Пиелонефрит является воспалительным процессом в почках и почечной лоханке. Это заболевание наиболее часто встречается среди детей, оно уступает по частоте только воспалительным заболеваниям органов дыхания.
Ввиду широкой распространенности недуга среди маленьких детей наряду с большой вероятностью перехода в хроническую форму и возможностью возникновения необратимых последствий эту болезнь считают очень серьезной патологией, которая требует тщательного подхода к терапии как со стороны педиатров, так и со стороны родителей.
В нашей статье поговорим о профилактике пиелонефрита у детей, а также ознакомимся с советами и рекомендациями педиатров и нефрологов и выясним, какие методики лечения они используют.
Пиелонефрит у детей подобно любому воспалительному заболеванию вызывают микроорганизмы, различными путями попадающие в почки и начинающие активно размножаться. Согласно патогенезу, в подавляющем большинстве ситуаций эта болезнь вызывается кишечной палочкой, которая попадет в почки с током крови из очагов хронической инфекции.
Таким очагом инфекции могут быть кариозные зубы наряду с хроническим тонзиллитом и отитом. В редких случаях инфекция также может попадать из мочевого пузыря либо из района половых органов.
Именно этим и обусловлено то, что девочки из-за короткого мочеиспускательного канала обычно болеют циститом и пиелонефритом в три раза чаще, чем мальчики.
Профилактика хронического пиелонефрита у детей очень важна.
- Осложнения при беременности и во время родов.
- Короткое грудное вскармливание наряду с ранним введением прикорма.
- Дефицит витаминов в организме.
- Наличие хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей.
- Наличие наследственной предрасположенности.
Особенность детского пиелонефрита заключается в том, что в зависимости от возраста ребенка симптоматика болезни проявляется по-разному. Признаки пиелонефрита заподозрить у ребенка не трудно, обычно заболевание протекает с характерными проявлениями.
Например, в возрасте до года у детей наблюдается повышение температуры 39 ˚С без признаков воспаления органов дыхания. Помимо этого, может отмечаться нарушение сна и снижение аппетита.
В возрасте от года до пяти лет наряду с температурой возникает боль в животе и тошнота. Дети при этом ведут себя беспокойно и не могут четко указать на место, которое болит.
В возрасте пяти лет при этом заболевании ребенка может беспокоить ноющая боль в поясничном районе, а также дискомфортные ощущения возникают при мочеиспускании. Важно помнить, что основной отличительной чертой почечного воспаления от простудных недугов считается отсутствие насморка, першения в горле и кашля. Температура на фоне полного здоровья поднимается сразу до высоких показателей.
При развитии симптомов общей интоксикации дети становятся вялыми, капризными и отказываются от пищи. Приступы озноба могут сменяться жаром. На фоне температуры нередко появляется головная боль.
Чтобы этого не произошло, должна проводиться профилактика пиелонефрита у детей.
Опытным врачам поставить диагноз пиелонефрита не трудно, в особенности, если в истории заболевания уже были эпизоды болезни.
Как правило, проведение диагностики пиелонефрита у детей в обязательном порядке включает в себя общий анализ мочи и крови наряду с посевом мочи на микрофлору и ультразвуковым исследованием почек.
На фоне наличия в моче бактерий и лейкоцитов доктор может поставить диагноз.
Далее перейдем к вопросам лечения этого недуга у детей и советам педиатров и нефрологов.
Ниже будет приведена памятка по профилактике пиелонефрита у детей.
Лечение любой болезни, в особенности такой серьезной как пиелонефрит, не может ограничиваться только лекарственными препаратами.
Лечение этого заболевания предполагает применение широкого комплекса мер, которые должны быть направлены не только на ликвидацию причин недуга, но на профилактику возможных рецидивов.
Нефрологами проводится обычно комплексное лечение, которое состоит из следующих терапевтических мероприятий:
- Соблюдение режима.
- Соблюдение строгой диеты.
- Проведение медикаментозного лечения.
- Физиотерапия и занятия лечебной физкультурой.
Необходимо четко соблюдать все врачебные рекомендации для скорого выздоровления и профилактики острого пиелонефрита у детей.
В периоды выраженного проявления заболевания рекомендуется постельный или, по меньшей мере, полупостельный режим. Об умственных занятиях, а, кроме того, о прогулках и тренировках врачи советуют на время забыть.
На второй неделе болезни, когда температура снизится и пройдет боль в пояснице, количество активных занятий можно расширить, но будет намного лучше, если в течение всего периода болезни ребенок будет находиться дома.
Для профилактики пиелонефрита у детей, а также для скорейшего выздоровления важна диета.
Диета при наличии пиелонефрита является неотъемлемым атрибутом успешного выздоровления. Из рациона ребенка в обязательном порядке необходимо исключить острую, а, кроме того, соленую и жареную пищу. Помимо этого, требуется ограничить употребление продуктов с большим содержанием белка.
На десятый день течения заболевания нефрологи советуют перейти на молочнокислую диету с ограничением белка и соли.
Помимо этого, рекомендуют обильное питье, например, подойдут компоты наряду с морсами и некрепким чаем, а при наличии хронического пиелонефрита во время ремиссии врачи назначают обязательное питье слабощелочной минеральной воды.
Воспалительные заболевания лечатся специальными противомикробными медикаментами, то есть антибиотиками. И детский пиелонефрит не является исключением.
Антибиотики при пиелонефрите представлены на сегодняшний день сравнительно небольшим ассортиментом, так как многие из них противопоказаны до двенадцати или до восемнадцати лет, в связи с этим специалисты обычно назначают следующие препараты:
- Пенициллины в виде «Аугментина» и «Амоксиклава». Кроме привычных пилюль, эти антибиотики выпускают в форме сладкой суспензии для маленьких детей, а дозировку производят с помощью специальной ложечки.
- Препараты цефалоспориновой группы, применяющиеся при стационарном лечении, например, «Цефотаксим» наряду с «Цефуроксимом» и «Цефтриаксоном».
- Лечение аминогликозидами в виде «Сумамеда» и «Гентамицина». Эти препараты в основном используются в качестве альтернативного варианта и в составе комбинированного лечения.
Нефрологи и педиатры не ограничивают лекарственную терапию только антибиотиками. Имеются и другие немаловажные категории лекарств, коими выступают, уроантисептики, к примеру, налидиксовая кислота. Такие препараты назначаются после курса антибиотиков детям старше двух лет.
По завершении курса основного лечения необходимо восстановить ослабленный иммунитет после перенесенного заболевания. В этих целях обычно назначают иммуномодуляторы в виде «Виферона» и «Реаферона», а, кроме того, комплекс поливитаминов в соответствии с возрастом ребенка.
Физиотерапия во многом зависит от тяжести заболевания и зачастую назначается врачом после курса основного лечения, когда состояние малыша нормализуется. Прекрасно зарекомендовали себя ультразвуковые методики, УВЧ-лечение и магнитотерапия. При стихании воспалительных процессов педиатры назначают лечебную физкультуру в положении лежа или сидя, что зависит от возраста и состояния ребенка.
Далее перейдем к вопросам профилактики детского пиелонефрита и выясним, каким образом она должна осуществляться.
Педиатры и нефрологи настоятельно советуют соблюдать следующие рекомендации:
- Детям необходим постельный режим на весь период заболевания.
- Диета у ребенка должна быть полноценной, будет правильно чередовать растительную и белковую пищу каждые пять дней. Благодаря этому будут создаваться неблагоприятные условия для дальнейшего размножения и роста числа бактерий. Из рациона врачи советуют исключить острые, а, кроме того, соленые и аллергизирующие блюда.
- На фоне острого периода пиелонефрита применяются следующие средства: сульфаниламиды, антибиотики, нитрофураны, а также «Нитроксолин». Чего еще требует профилактика острого пиелонефрита у детей? Для лечения детей до двенадцати лет не применяются фторхинолоновые соединения из-за их чрезмерной токсичности для детского организма. Вопрос касательно выбора антибактериального средства, продолжительности лечебного курса и сочетания разных антибиотиков решает только педиатр или нефролог в зависимости от клиники характера патологии и выделенной микрофлоры.
- Также проводится профилактика хронического пиелонефрита. В рамках хронизации процесса антибактериальное лечение продолжают прерывистыми курсами в течение нескольких месяцев или даже лет под контролем общего самочувствия и показателей анализов. В том случае, если пиелонефрит возник на фоне аномалий строения мочевыводящих каналов, то решается вопрос о целесообразности хирургической терапии. Высокоэффективно использование фитотерапевтических препаратов в виде «Фитолизина», «Уролесана» и почечного сбора на втором этапе терапии инфекций мочевыводящих путей для профилактики первичного пиелонефрита у детей.
- Целесообразно использование гомеопатических и иммуномодулирующих средств для нормализации функций иммунитета и проведения профилактики обострения воспалительных процессов.
- После стихания острого проявления инфекции детей старшего возраста можно отправлять в профильные санатории.
- Крайне важно проведение систематического контроля состояния ребенка педиатром и нефрологом с исследованием значений лейкоцитурии и измерением давления в целях профилактики обострения пиелонефрита. Контрольное ультразвуковое исследование проводится один раз в шесть месяцев. Систематическое наблюдение дает возможность вовремя проводить коррекцию лечения и избегать развития таких последствий инфекции, как мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, стойкая артериальная гипертония и тому подобное.
Профилактика пиелонефрита у грудных детей также должна осуществляться в обязательном порядке.
Это не потребует каких-то сложных действий, но поможет уберечь малыша от различных воспалительных процессов.
Нужно применять одноразовые подгузники, лучше всего их надевать перед прогулкой или сном. Половые органы ребенка должны как можно реже соприкасаться с выделениями. Это значительно снижает риск инфекции.
Прогноз при острой форме пиелонефрита обычно благоприятный. На фоне хронического пиелонефрита прогноз улучшается при условии своевременно начатого лечения. В случае несвоевременно начатого лечения возможно развитие хронической недостаточности почек у 20 % детей.
В рамках профилактики осложнений пиелонефрита у детей следует помнить, что им чаще болеют дети, у которых имеются хронические очаги инфекции. Причиной может оказаться воспаление желчного пузыря или желудка, а также такие заболевания, как хронический тонзиллит наряду с аденоидами.
Грипп также может оказаться причиной возникновения пиелонефрита. Родители должны обязательно следить за проведением своевременной санации очагов инфекции у ребенка, так как в противном случае множество болезнетворных бактерий могут попасть через кровь в почки, вызвав в них воспалительные процессы.
В том случае, если имеются аденоиды и часто воспаляются миндалины, врачи рекомендуют прибегать к оперативному вмешательству. Такая мера является, безусловно, крайней, но при наличии необходимости родителям лучше будет все же прислушаться к данному совету.
Ребенок, который перенес пиелонефрит, должен в обязательном порядке наблюдаться у стоматолога, а в случае возникновения кариеса зубов таковой немедленно надо вылечить.
Острая, ровно как и хроническая, форма пиелонефрита у ребенка требует динамического наблюдения у детского уролога, а, кроме того, у нефролога и педиатра с проведением периодических исследований. Помимо этого, очень важно регулярно выполнять ультразвуковое исследование почек. Стоит придерживаться следующей схемы врачебного наблюдения:
- После острой формы заболевания или обострения хронического пиелонефрита анализы должны сдаваться раз в десять дней.
- В период ремиссии это делается раз в месяц.
- В первые три года после терапии исследование состояния ребенка проводится раз в три месяца.
- Впоследствии следует наблюдаться минимум раз в год.
Систематическое наблюдение позволяет избегать отдаленных осложнений данного заболевания и предупреждает развитие хронической недостаточности почек, артериальной гипертензии и мочекаменного заболевания. Мы рассмотрели лечение и профилактику пиелонефрита.
Источник: https://FB.ru/article/391125/profilaktika-pielonefrita-u-detey-sovetyi-pediatrov-i-nefrologov
Пиелонефрит — болезнь, инфекционно-воспалительной природы с поражением почечных лоханок, паренхимы почек, чаще встречающееся у лиц женского пола.
Это объясняется некоторыми анатомическими особенностями в строении половой системы у женщин: уретра и анальное отверстие близко расположены друг к другу, мочеиспускательный канал намного короче, чем у мужчин — это легкий способ попадания возбудителя в почки. Развитию пиелонефрита у женщин предшествуют частые эпизоды уретрита или цистита.
Пиелонефрит чаще протекает в острой форме, отличается яркой клиникой, симптомы болезни дают о себе знать, пациент не медлит с обращением за помощью к лечащему врачу.
Пиелонефрит
Среди проявлений доктор обращает на следующие признаки:
- сильная интоксикация. Показатели температуры — 38-40˚С, озноб, отказ от еды, слабость, вялость;
- лицо и конечности сильно отекают, особенно по утрам;
- боли в области поясницы;
- положительные симптомы Пастернацкого — доктор постукивает кулаком по спине в проекции почек, пациент жалуется на болезненные ощущения, после чего в моче появляется кровь;
- дизурические расстройства — частые болезненные мочеиспускания, моча мутного цвета, неприятный запах;
- диспепсические расстройства также беспокоят — приступы тошноты, рвоты, диарея.
При опросе пациента и сборе анамнеза при пиелонефрите присутствуют эпизоды переохлаждения или недолеченной болезни воспалительного характера.
К какому врачу обратиться к терапевту или гинекологу, после назначения ряда анализов направляют больного к нефрологу либо к урологу.
У терапевта остаются пациенты с легкой степенью течения болезни, а также в периоде ремиссии.
Какой врач лечит пиелонефрит? Нефролог ведет амбулаторный прием, занимается лечением хронического пиелонефрита, однако диагностирует и острое состояние.
Вместе с диетологом следит за питанием пациента, назначает лечение, проводит реабилитационные, профилактические мероприятия.
Уролог занимается лечением экстренных, плановых болезней мочеполовой системы, при необходимости проводит хирургическое лечение.
К урологу направляются пациенты, которые нуждаются в комплексном лечении мочеполовой системы, а не только почек.
При острой форме госпитализация в стационар требуется обязательно, назначается курс антибиотиков и обезболивающих препаратов с назначением соответствующей диеты.
Проводится дезинтоксикационная терапия, предотвращается обезвоживание с помощью внутривенного вливания жидкостей, восстанавливающих водно-солевой баланс в организме. Также назначается симптоматическое лечение для купирования симптомов пиелонефрита.
По окончании лечения требуется диспансерный учет в поликлинике по месту жительства в течение года для предотвращения прогрессирующего или рецидивирующего течения болезни. Диспансеризация проводится под наблюдением нефролога.
После общения с врачом и осмотра, больному назначается ряд анализов, они помогут идентифицировать локализацию воспалительного процесса:
- Анализ крови демонстрирует состояние организма — количество лейкоцитов, эритроцитов, критерии воспаления (скорость оседания эритроцитов).
- Общий анализ мочи показывает плотность, консистенцию жидкости, наличие в белка, эритроцитов, бактерий, солей.
- Биохимический анализ крови дает картину состояния почек — определяется количество мочевины, креатинина, белок, мочевая кислота.
- Бактериологический посев на выявление инфекционного агента, чувствительность к антибиотикам.
- Анализ мочи по Нечипоренко — исследование средней порции мочи.
- Анализ мочи по Зимницкому — определение плотности мочи, наличие бактерий, цилиндров.
- Ультразвуковое исследование почек детально рассматривает структуру почек, определяет наличие камней в случае мочекаменной болезни, рассмотреть деструктивные изменения.
- Урография — рентген-контрастное исследование мочевыделительной системы, при этом исследовании оценивают проходимость уретры, мочеиспускательного канала, наличие стриктур.
- Томографические методы исследования, такие как КТ и МРТ, которые детально изучат структуру внутренних органов.
На основании полученных данных выставляется диагноз пиелонефрит, определяется какой врач будет заниматься пациентом и какой объем лечения.
В зависимости от степени проявления интенсивности болезни, объема лечения, пациент наблюдается либо у терапевта (при легкой степени), либо у уролога (при наличии экстренной ситуации и необходимости операции), либо у нефролога (который занимается запущенными случаями).
Источник: https://CistitStop.ru/pielonefrit/vrach-pri-pielonefrite.html
→ Домашнее лечение → Урологические болезни → Пиелонефрит
Врачи различают:
- Острый пиелонефрит. Заболевание длится до 2 – 3 недель и заканчивается полным выздоровлением или переходом в хроническую форму.
- Хронический пиелонефрит диагностируют, если за 2 – 3 месяца не наступает улучшений в состоянии больного. Заболевание может затухать или проявляться, такое состояние опасно бессимптомным течением и может привести к хронической почечной недостаточности.
По частоте заболеваний воспаление почечных лоханок занимает второе место после инфекции дыхательных путей. Особенно часто наблюдается пиелонефрит у женщин средней возрастной группы (25 — 40 лет) и девочек, примерно на порядок чаще, чем у мужчин и мальчиков. Это вызвано анатомическими особенностями строения женского организма.
У женщин пиелонефрит часто возникает как следствие воспаления мочевого пузыря. Для мужчин причиной заболевания могут послужить аденома, мочекаменная болезнь, простатит, уретрит. Именно они дают осложнения на почки.
В пожилом возрасте мужчины переходят в группу риска, а у женщин опасность заболеть становится меньше.
Кроме этого, возможными причинами заболевания могут быть:
- сниженный иммунитет, нарушение обмена веществ;
- атеросклероз (поражение почечных артерий);
- гипертония;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- гиповитаминоз;
- заболевания нервной системы (опухоли мозга, нарушение кровообращения в мозгу, остеохондроз, травмы);
- хронические воспалительный процессы (ангина, пневмония, холецистит и т. д.).
Важно! Беременные женщины находятся в группе риска. Необходимо наблюдать за состоянием здоровья и четко выполнять назначения врача – гинеколога.
Обычному человеку не всегда понято, какой доктор лечит именно его заболевание. Поэтому логично будет обратиться к участковому врачу-терапевту и далее следовать его рекомендациям по выбору специалиста. Если вы не знаете, какой врач лечит пиелонефрит у детей, то можете тоже обратиться к детскому терапевту, при необходимости он направит вас к узкому специалисту.
Достаточным поводом для обращения к врачу станут следующие симптомы:
- высокая температура (до 39⁰С — 40⁰С);
- сильные боли в области поясницы (одно- или двухсторонние);
- частое мочеиспускание (может сопровождаться болью);
- непривычные запах и цвет мочи;
- отеки конечностей и лица.
Нередко этим признакам предшествует переохлаждение или инфекционное заболевание.
Проблемами почек занимаются всего два специалиста – нефролог и уролог. Прежде, чем определится к какому врачу идти, разберемся, чем занимаются эти специалисты.
Нефролог занимается амбулаторным лечением болезней почек. Он ставит диагноз, прописывает диету, назначает лечение и проводит профилактику заболевания.
Заболевания мочеполовой системы (не только почек) находятся в ведении врача-уролога. Он ставит диагноз и назначает лечение, проводит, при необходимости, оперативное вмешательство. Кроме перечисленных симптомов, поводом обратится к урологу будут:
- проблемы мочеполовой системы;
- опухоли мочевой системы или половых органов;
- рекомендация гинеколога при выявлении инфекции.
Важно! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Пиелонефрит коварен, он может почти не проявляться внешне. Время, потерянное при обращении к врачу, может быть решающим для вашего здоровья.
Пиелонефрит встречается достаточно часто, однако правильный диагноз поставить непросто. Это объясняется тем, что признаки заболевания не всегда ярко выражены, и общая клиническая картина может быть смазана. Неверный или несвоевременно поставленный диагноз утяжеляет течение болезни.
Подтвердить или опровергнуть диагноз можно с помощью:
- общего анализа крови;
- общего анализа мочи.
Чтобы определить бактерию, вызвавшую воспаление, проводят бактериологический посев мочи. Этот анализ к тому же позволяет проверить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Особенно важно такое исследование для больных с хроническим пиелонефритом, так как болезнь может быть вызвана устойчивыми к основным антибиотикам микробами.
Для подтверждения диагноза и выбора правильной схемы лечения используют УЗИ. Ультразвуковое исследование дает точную картину состояния почек и позволяет определить сопутствующие заболевания (например, мочекаменную болезнь).
Важно! Все анализы и исследования назначает только врач, исходя из общего состояния больного.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать лекарства, только квалифицированный специалист назначает нужные лекарственные препараты. Для лечения используют антибиотики и иммуностимулирующие препараты. Оперативное вмешательство применяют в случае нагноения при остром пиелонефрите.
Важно! Запущенный гнойный пиелонефрит может привести к заражению крови и смертельному исходу. При малейшем подозрении необходимо немедленно обратится к урологу.
Обязательно назначается диета с ограничением соли и белка. Под запретом:
- острая, жирная, соленая пища (жирная свинина, мясные бульоны, острые приправы, соленья);
- кофе, алкоголь в любом виде;
- консерванты.
Рекомендовано употреблять в пищу арбузы, кабачки, тыкву, фрукты, овощи, соки, компоты. Разрешенные белковые продукты:
- молоко;
- кефир, ряженка, нежирный йогурт;
- яичный белок;
- после снятия обострения можно добавить нежирное мясо (курица, телятина, нежирная рыба).
Для вымывания возбудителей инфекции из почек необходимо пить много жидкости, до 2 л в день (при отсутствии отеков). Пить нужно небольшими порциями, большой объем жидкости может перегрузить почки.
По мере улучшения состояния в рацион вводят понемногу свежий лук, чеснок, специи. На этой стадии важно выдерживать питьевой режим, но кофе и алкоголь недопустимы.
Облегчить состояние больного и поддержать медикаментозное лечение можно народными средствами.
Важно! Перед началом применения травяных сборов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом – некоторые народные средства могут конфликтовать с медицинскими препаратами.
В домашних условия можно приготовить мочегонный и противовоспалительный настой из брусники и/или клюквы. Ягоды разминают, чтобы хорошо выделился сок, заливают кипяченной (не кипящей) водой, добавляют мед или сахар по вкусу и пьют между приемами пищи.
Клюквенный морс тоже подойдет для снятия воспаления. Его пьют по стакану до четырех раз в день.
Можно подобрать подходящий по составу мочегонный и укрепляющий травяной чай. Раз в две недели состав растений нужно менять. Рекомендовано использовать корень солодки, кору вербы, листья черники, спорыш, крапиву, березовые почки и листья, зверобой и т. д.
Особенно важно при хроническом пиелонефрите придерживаться диеты и применять народные средства в осенне-зимний период. Не только пиелонефрит, но и многие другие болезни начинаются с ослабления организма. Берегите себя и будьте здоровы!
Источник: https://lechim-prosto.ru/kakoj-vrach-lechit-pielonefrit.html
Пиелонефрит – это инфекционно — воспалительный процесс в почечных лоханках, вызванный бактериями. Чаще всего причиной воспаления становится кишечная палочка. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Поэтому никак нельзя затягивать поход к врачу, если вы не знаете, какой врач лечит пиелонефрит, то мы вам расскажем.
Врачи различают:
- Острый пиелонефрит. Заболевание длится до 2 – 3 недель и заканчивается полным выздоровлением или переходом в хроническую форму.
- Хронический пиелонефрит диагностируют, если за 2 – 3 месяца не наступает улучшений в состоянии больного. Заболевание может затухать или проявляться, такое состояние опасно бессимптомным течением и может привести к хронической почечной недостаточности.
Терапевт может лечить пиелонефрит и некоторые другие болезни почек воспалительного характера. Но это только при легкой степени протекания заболевания.
При легкой степени этот врач может заниматься формулировкой диагноза хронического пиелонефрита. Также, терапевт, как специалист широкого профиля, должен направить пациента для консультации и получения рекомендаций к нефрологу.
К терапевту, таким образом, нужно идти, когда появляются следующие нюансы:
- жжение и другие неприятные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
- боли в пояснице тянущего характера;
- обнаружение слизи в моче.
Если терапевт установит, что проблема действительно в пиелонефрите, он направит больного на консультацию к узкому специалисту. Для постановки и формулировки диагноза пиелонефрита у детей нужно обращаться к педиатру.
Нефролог лечит исключительно почки. Этот специалист должен уметь как можно раньше диагностировать проблему почек, назначать правильную диету при пиелонефрите и при необходимости работать сообща с другими специалистами, например, с хирургом или терапевтом. Именно нефролог занимается диагностикой острого пиелонефрита. К нефрологу нужно обращаться в случае, если:
- появились отеки на лице и ногах;
- частое мочеиспускание, недержание;
- боли при опорожнении мочевого пузыря;
Если касаться именно пиелонефрита, то нефролог, как правило, занимается острым пиелонефритом.
При средней запущенности пиелонефрита пациента чаще всего отправляют к урологу. Это специалист, который занимается не только почками, но и мочеполовой системой мужчин.
Уролог относится к докторам хирургического профиля. Поэтому он имеет право делать операции на почках, половых и мочевыводящих органах.
Разница в том, что нефролог может вылечить лишь почки, а к урологу стоит обратиться, когда проблема затронула в совокупности еще и органы мочеполовой системы.
Диетолог не может заниматься лечением почек. Но этот доктор поможет подобрать правильную диету. Это нужно для ускорения излечения острой формы пиелонефрита или обострения при хроническом пиелонефрите. Также, правильная диета – один из залогов остановить хронический пиелонефрит навсегда в стадии ремиссии.
Из-за употребления неправильных продуктов на фоне болезни почек, также, могут скапливаться в организме отравляющие вещества. Поэтому не стоит несерьезно относиться к визиту к диетологу.
При сильных коликах, рвоте, потере сознания и температуре выше 38 °С следует вызывть боигаду скорой помощи. Скорая помощь не отвезет человека в больницу даже с такими мучительными показателями, если у него хронический пиелонефрит.
Чтобы не погибнуть от высокой температуры, нужно следить за этим показателем, и сбивать ее, если она достигает 38 градусов и выше.
Даже если больного и привезут в больницу, ему просто снимут симптомы, сделают анализы и УЗИ, и отправят в районную поликлинику с копией всех этих зафиксированных показателей.
Смотрите видео о лечении пиелонефрита.
Большинство пациентов, которым ставят диагноз «острый пиелонефрит» – это дети от рождения до 7 лет. Связано это с тем, что в самом нежном возрасте у человека плохо развиты почки, и они не всегда могут справиться с нагрузкой.
Это не удивительно. Ведь почкам необходимо перекачать за сутки около 200 л крови, неустанно бороться со шлаками, перерабатывать поступившую жидкость и помогать выводить ее из организма.
Вся кровь несколько раз в сутки проходит через почки.
У острого пиелонефрита может быть разная природа и характер, а также в болезнь может быть вовлечено обе (не всегда) почки, в то время, как хронический пиелонефрит затрагивает лишь одну.
При поражении почек острым пиелонефритом симптомы проявляются практически молниеносно. В течение нескольких часов или всего одних суток у больного происходят:
- боли в районе почек (у ребенка боль может чувствоваться в животе);
- общее недомогание;
- резкое повышение температуры до 39-41 градусов;
- озноб;
- слабость;
- повышенная потливость.
Помимо этого, в зависимости от формы заболевания, может проявляться сильная жажда, рвота и головные боли.
При возникновении этого заболевания, врач должен учитывать результаты таких анализов и исследований, как:
- Общий анализ мочи.
- БАК-посев мочи.
- УЗИ почек.
При необходимости врач может назначить МРТ и КТ почек, урографию, пиелоуретерографию, почечную ангиографию и нефросцинтиграфию.
При остром пиелонефрите госпитализация больного обязательна. Точной постановкой диагноза при подозрении на острый пиелонефрит занимается врач-нефролог. Также, он контролирует все лечение.
К счастью, при современных методах лечения острый пиелонефрит излечивается полностью за 10-20 дней. И очень важно его вовремя диагностировать, т.к. без своевременного лечения острый пиелонефрит может перерасти в хронический, а одним из самых печальных исходов этого недуга без лечения будет удаление почки. Иногда, также, осложнения острого пиелонефрита могут привести к летальному исходу.
При формулировке диагноза пиелонефрита врач отражает следующее:
- Название предполагаемого диагноза.
- Причину (возбудитель) заболевания.
- Фазу (активная или ремиссия).
- Осложнения.
- Указать, какие были операции ранее.
При наличии хронического пиелонефрита у детей при формулировке диагноза нужно учитывать то, что для такого возраста характерна раздражительность, быстрая утомляемость и плохая успеваемость.
Источник: https://www.rutvet.ru/kakoy-vrach-lechit-pielonefrit-9872.html
Поделиться: